Закрыть ... [X]

Как можно сделать фгдс под наркозом

Добавлено: 15.10.2018, 20:12 / Просмотров: 65362

Главная » Гастроскопия » Анестезия при фгдс

Какое обезболивание можно делать при гастроскопии?

Гастроскопия, или ФГДС, — это метод эндоскопической диагностики, во время которого врач оценивает состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстного кишечника. ФГДС можно проводить не только с диагностической, а и с лечебной целью. Например, при желудочно-кишечном кровотечении, через эндоскоп вводятся хирургические инструменты, которыми доктор останавливает кровотечение. Гастроскопию можно проводить без анестезии. Но в некоторых случаях лучше использовать обезболивание.

Местное обезболивание

Чаще всего гастроскопия проводится под местной анестезией. Неоспоримым плюсом этого вида обезболивания является безопасность для пациента. ФГДС длится на протяжении 15-20 минут, и действия местного анестетика достаточно.

При проведении гастроскопии может быть использован и местный, и общий наркоз

Цель местной анестезии – подавить рвотный рефлекс у пациента. Для этого перед введением гастроскопа, врач брызгает раствором анестетика на корень языка. Обезболивание и онемение ротоглотки наступает практически сразу. Местную анестезию делают практически во всех гастроэнтерологических отделениях и клиниках, так как она не требует наличия специального и дорогостоящего оборудования. Для нее нужен только анестетик.

Перед проведением такой анестезии, больному можно сделать аллергическую пробу на вводимый препарат. Такую пробу необходимо делать в таких случаях:

  • если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям;
  • если пациент болеет атопическим дерматитом, бронхиальной астмой или вазомоторным ринитом;
  • если пациенту никогда ранее не проводилось местное обезболивание;
  • при наличии аллергии хотя бы к одному какому-либо медикаментозному препарату.

Местная анестезия используется для подавления рвотного рефлекса

Кроме преимуществ перед общим наркозом, местная анестезия имеет свои недостатки:

  1. Местную анестезию нельзя делать, если планируемая гастроскопия займет больше 20 минут. Обычно, это бывает, когда больному через гастроскоп делают операцию в желудке или двенадцатиперстной кишке.
  2. Местное обезболивание не проводится в экстренных случаях, когда нет времени на аллергическую пробу. Чаще всего, это происходит при прободных язвах желудка и желудочно-кишечном кровотечении.
  3. Анестетики могут вызвать рефлекторный спазм гортани.

Применение общего наркоза

Гастроскопию можно делать под общим наркозом. Как правило, внутривенный наркоз в чистом виде не используется. При ФГДС чаще делают эндотрахеальный наркоз, при котором проводится интубация трахеи. Эндотрахеальную анестезию с интубацией обязательно нужно делать в таких случаях:

  1. При повышенном риске попадания содержимого желудка в дыхательные пути. К таким ситуациям можно отнести массивное кровотечение из вен пищевода или язвы желудка.
  2. При проведении операции во время ФГДС. Иногда, такие операции занимают длительное время, и довольно болезненные. При гастроскопии можно делать сшивание язвы желудка, коагулировать сосуды, устранять дефекты желудочного или пищеводного сфинктеров, удалять опухоли. Многие эти манипуляции очень болезненные, и общий наркоз необходимо делать для недопущения болевого шока у пациента!
  3. При нарушенной свертываемости крови пациента, когда есть высокий риск развития кровотечения.

Иногда во время гастроскопии проводится операция, тогда обязателен общий наркоз

Для проведения общего наркоза при ФГДС нужна полноценная операционная, с оборудованием для искусственной вентиляции легких. Не во всех гастроэнтерологических клиниках она есть, поэтому эндоскопические операции через гастроскоп проводятся только в крупных специализированных клиниках.

Подготовка к ФГДС

Если гастроскопия проводится в экстренном порядке, перед ее проведением никакая подготовка не нужна. Но в случае плановой гастроскопии, больному нужно предварительно пройти обследование и придерживаться специальной диеты перед ФГДС.

Обследование перед гастроскопией включает:

  1. Общий анализ крови. Дает врачу представление о состоянии организма. Если у пациента повышены лейкоциты – есть хронический очаг воспаления, который нужно пролечить перед ФГДС. При сниженном уровне эритроцитов и гемоглобина, то есть при анемии, требуется коррекция состояния крови перед проводимым обследованием.
  2. Определение резуса и группы крови. Гастроскопия считается полноценной операцией, при которой есть риск кровопотери.
  3. Электрокардиография – показывает состояние сердечно-сосудистой системы. При наличии аритмии, атриовентрикулярной блокады или сердечной недостаточности общий наркоз проводить запрещено.

Общий анализ крови — один из обязательных анализов во время обследования

Пациенту нужно перед гастроскопией придерживаться таких правил:

  1. Не есть после семи вечера в день перед процедурой.
  2. Не курить в день проведения ФГДС.
  3. В день исследования нельзя пить кофе. С утра можно выпить только стакан воды.
  4. Пациент должен проинформировать доктора о всех медикаментозных препаратах, которые принимает. Возможно, какие-то не нужно будет пить в день процедуры.

Осложнения от общей анестезии

После проведения общего наркоза и интубации трахеи, могут появляться такие осложнения:

  • головная боль, сонливость;
  • спутанность сознания;
  • общая слабость;
  • кратковременное ухудшение памяти.

Эти осложнения проходят буквально через сутки после операции. В редких случаях, вследствие интубации трахеи, может появляться воспаление легких, или возникают травмы зубов.

Гастроскопия – это современный и высокоинформативный способ диагностики и лечения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Она может проводиться без обезболивания, или же с применением местного и общего наркоза.

narkozzz.ru

Обезболивание во время колоноскопии и ФГДСNarkozis

Гастроскопия – так называемая ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), процесс исследования желудка, пищевода и начального отдела кишечника с использованием гастроскопа (длинной гибкой трубки с камерой, некоторыми инструментами и подсветкой, передающей изображение на монитор). Помимо обследования, при помощи гастроскопии можно совершать и следующие манипуляции:

  • извлечение небольшого инородного тела из желудка;
  • проведение биопсии;
  • удаление небольшой опухоли или полипов;
  • введение лечебных препаратов;
  • исследовать внутреннюю поверхность некоторых органов ЖКТ;
  • сделать снимок желудка изнутри;
  • прижечь сосудистое кровотечение.

На этом основании гастроскопия может назначаться и с лечебной, и с диагностической целью.

Получив направление от врача на прохождение этой процедуры, многие испытывают страх или волнение из-за предстоящих неприятных ощущений. На самом деле эти ощущения немного присутствуют лишь вначале, когда предстоит проглотить зонд. Более того, ФГС желудка делают обязательно с тем или иным видом обезболивания, от местной анестезии до общего наркоза.

Анестезия при гастроскопии

Это наиболее безопасный вариант, по сравнению с проведением процедуры без обезболивания или применением общего наркоза, так как этот способ вызывает наименьшее количество возможных осложнений. Техника проведения анестезии несложная: вначале больному дают выпить немного анестетика, далее опрыскивается корень языка и глотка, что уже само по себе сделает процедуру более комфортной как для пациента, так и для врача.

Затем по желанию больного проводится седация – поверхностная или глубокая, смотря по состоянию и степени волнения пациента.

  • Поверхностная седация применяется для успокоения пациента, вводя его в состояние легкой дремоты благодаря небольшому количества пропофола или мидазолама. Применяется достаточно часто, является средним звеном между местной анестезией и общим наркозом. Пациент при этом пребывает в полном сознании.
  • Глубокая седация предполагает введение большего количества препарата, применяется в крайних случаях, когда к этому есть определенные показания (угроза аспирации, панический страх перед процедурой, психическая нестабильность больного и др.). Пациент в это время практически спит, но полностью все болевые восприятия при этом не выключаются. Поэтому часто параллельно с общей седацией применяют анестетики местного действия.

После этого пациента укладывают на бок, вводят зонд через ротовую полость. Самый неприятный момент – это проглатывание конца зонда, что у многих может вызвать рвотный рефлекс. Но благодаря воздействию анестезии для большинства этот момент проходит вполне терпимо. Для людей с повышенным рвотным рефлексом предусмотрен такой вариант, как проведение гастроскопии под общим наркозом.

Далее зонд вводится в полость желудка, и производится непосредственно осмотр или показанная процедура (биопсия, удаление полипов и т. д.).

Общий наркоз

Гастроскопия под наркозом не оставит в памяти пациента воспоминаний о том, как проходила процедура, так как наркоз – это медикаментозный сон, при котором выключается сознание, больной спит и ничего не чувствует. Ради проведения гастроскопии врачи редко идут на применение общего наркоза, но в определенных случаях он все же показан:

  • подозрение на кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • боли в животе;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • рвота, изжога;
  • сильный рвотный рефлекс;
  • панический неконтролируемый страх пациента перед процедурой.

У общего обезболивания есть свои противопоказания: аллергическая реакция, заболевания сердца, нарушения дыхания, хроническая одышка.

Иногда ФГДС под наркозом проводится в экстренных ситуациях, и тогда наготове должен быть анестезиолог, кабинет с необходимым следящим оборудованием плюс дыхательная аппаратура. Сам же пациент при этом должен быть физически способен перенести наркоз.

Общее обезболивание во время гастроскопии детям назначается по тем же показаниям, что и взрослым.

Минусы наркоза по сравнению с анестезией в том, что осложнения при нем бывают с большей вероятностью. Кроме того, при местном обезболивании процедура длится всего 10-15 минут, а при общем – минут 40. Разница в отхождении от обоих видов обезболивания тоже не в пользу наркоза.

Перед проведением гастроскопии пациент не должен принимать пищу (особенно газообразующую) за 6-12 часов, не пить за 2 часа до процедуры.

Осложнения

Осложнения после гастроскопии случаются, но довольно редко:

  • перфорация стенок желудка;
  • кровотечения;
  • расстройства дыхания как осложнение после общего наркоза;
  • аспирация (попадание содержимого желудка в легкие) с последующим развитием пневмонии;
  • расстройство кровообращения;

Гастроскопия с наркозом – это, скорее, вынужденная мера. Проведение ее под действием местной анестезии более желательно и безопасно.

Колоноскопия

Колоноскопия применяется в тех случаях, когда необходимо обследование кишечника. Обычно ее проведение рекомендуется, когда у пациента кровотечение, трудности с глотанием, долго длящаяся диарея, тошнота и рвота, есть подозрение на опухоли в области как можно сделать фгдс под наркозом кишечника и пр.

Обычно процедура проводится без наркоза. В нем нет особой необходимости, в большинстве случаев вполне достаточно применить специальный обезболивающий спрей для введения колоноскопа в прямую кишку. В результате пациент испытывает некоторый дискомфорт, но боли как таковой нет.

Какой применить вид местного обезболивания или же будет уместна колоноскопия с наркозом, решает только лечащий врач. Решение применить наркоз исходит из следующих показаний:

  • низкий болевой порог;
  • дети до 12 лет (общий наркоз при колоноскопии показан по той причине, что дети в силу повышенного страха перед болью не дадут врачу провести процедуру спокойно);
  • деструктивные изменения (разрушения) кишечника;
  • спайки кишечника;

Как видно, колоноскопия с наркозом проводится в случаях, когда из-за серьезных внутренних нарушений или повреждений пациент может испытать болевой шок.

Использование седативных средств также нежелательно при колоноскопии кишечника, хоть от них и меньше вреда, чем от наркоза. Больной не чувствует боли, находясь в состоянии поверхностного сна. Но и здесь есть свои минусы и возможные осложнения: аллергическая реакция на введенный препарат, заболевания легких и сердца, психическая нестабильность.

Кроме того, совершенно не ощущая боли, пациент не может подать сигнал врачу в случае перфорации кишечника или других травм.

Таким образом, колоноскопия с наркозом является менее желательной, нежели эта же процедура при использовании местных анестетиков.

narkozis.ru

ФГДС – как проводится, последствия и осложнения, как подготовиться, в каких случаях применяется?

Что собой представляет процедура фибро-гастро-дуодено-скопия? Подробное описание проведения осмотра у взрослых и детей. Основные рекомендации касательно подготовки. Риск возникновения осложнений и последствий

Краткое содержание статьи:

Что собою представляет фибро-гастро-дуодено-скопия?

ФГДС или фибро-гастро-дуодено-скопия представляет собою медицинскую процедуру, во время которой врач осматривает, при помощи специального зонда, общее состояние внутренних органов, в частности систему пищеварения.

Фибро – из названия ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), представляет описание обследования с помощью зонда, который передает картину состояния исследуемой области, органов внутри человека.

Гастро – говорит о том, что данная процедура исследует состояние желудка человека.

Дуодено – говорит о том, что обследование также затрагивает начало кишечника.

Скопия – говорит о том, что исследование проходит именно стенок внутренних органов.

Что такое фиброгастродуоденоскопия? Как проводиться процедура в деталях?

Название данного обследования следует понимать как:

1 Для проведения обследования используется зонд, на конце которого имеется камера, а также специальные оптические волокна, вследствие чего передается изображение исследуемых органов на монитор.

2 Обследованию в основном подвергается желудок или кишечник, в частности двенадцатиперстная кишка.

3 За счет зонда врачу удается произвести подробный осмотр внутренних органов пищеварительной системы.

Достаточно часто фиброгастродуоденоскопию называют фиброэзофагогастродуоденоскопия. В данном случае кроме вышеперечисленных процедур имеется возможность проведения обследования стенок пищевода.

Что собою представляет гастроскопия, а также дуоденоскопия

Часто обследование называется просто гастроскопия. Данное название обследования напрямую зависит от целей проведения процедуры, а также от органа, который требует осмотра. Так гастроскопия охватывает в основном обследование желудка, а дуоденоскопия занимается изучением кишечника. Поэтому гастроскопия и дуоденоскопия это совершенно разные понятия, процедуры обследования.

В каких случаях требуется проведение ФГДС?

На сегодняшний день данная процедура считается наиболее востребованной и точной процедурой при обследовании внутренних органов. Это наилучшие обследование для выявления язвы или рака желудка, рефлюксной болезни. Помимо перечисленного ФГДС применяется для выявления причины тошноты, острых болевых ощущений в области живота, при возникновении частой рвоты и прочих признаков и симптомов. Также данная процедура применяется при подозрении на такие заболевания, как: стеноз двенадцатиперстной кишки, полип желудка, варикозное расширение вен пищевода, которое обычно появляется при циррозе печени. ФГДС помогает врачу оценить и увидеть эвакуацию из желудка и его моторику.

Какие симптомы требуют проведения ФГДС?

Обычно врач назначает фиброгастродуоденоскопию в тех случаях, когда наблюдаются сильные боли в животе, причин которых не выявили другие методы обследования.

ФГДС назначается, если:

1 Происходит сильная, многократная и регулярная рвота, причины которой до конца не выяснены с помощью других методов диагностики

2 Срыгивание после приема пищи

3 Боли и другие дискомфортные ощущения в пищеводе человека

4 Если человеку удаляли полип желудка (тогда гастроскопию назначают на каждые три месяца в течение одного года после удаления полипа)

5 Наличие анемии, происхождение которой не было установлено

6 Если человек болел хроническим гастритом, язвой двенадцатиперстной кишки (ФГДС назначается один раз в год)

7 Дисфагия (нарушения глотания)

8 Проблемы с аппетитом, потеря веса

9 Подозрение на присутствие инородных тел в полости пищевода и желудка

10 При подготовке к операции на исследуемой при ФГДС области

Когда делают ФГДС (фиброгастродуоденоскопию), в каких случаях?

Достаточно часто  ФГДС помогает в ряде случаев:

1 Для извлечения из желудка инородных тел, например, пуговицы, мелкие игрушки и прочее.

2 Для прижигания кровоточащих сосудов.

3 Для проведения небольших операций на желудке или кишечнике, например, удаление полипов и так далее.

Фиброгастродуоденоскопия сегодня является одним из наиболее точных методов обследования органов желудочно-кишечного тракта, который широко применяется в гастроэнтерологии на протяжении многих лет. ФГДС очень часто используется для обследования пациента, когда у врача есть подозрение на такие заболевания, как язва желудка, рак желудка, язва двеннадцатиперстной кишки, эзофагит и рефлюкторная болезнь.

Часто фиброгастродуоденоскопия может применяться для выяснения причин сильной и постоянной тошноты, причин появления приступов рвоты и боли в животе.

Многие пациенты пугаются данной процедуры и при ее назначении крайне негативно реагируют на необходимость ее проведения или сразу же отказываются. Это вполне адекватная реакция, так как проведение обследование создает некоторый дискомфорт. Но в данном случае следует понимать, что это одна из точных процедур для выявления заболеваний различного рода, помогает определить первопричины развития болезни и различного рода воспалений. На основе полученных результатов врач способен правильно поставить диагноз и соответственно назначить необходимое лечение. Именно поэтому следует серьезно отнестись к назначенной процедуре.

Как подготовиться к фиброгастродуоденоскопии, ФГДС?

Подготовка к данному обследованию заключается в следующих рекомендациях:

1 За несколько дней до проведения обследования следует отказаться от употребления лекарственных препаратов, кроме тех случаев, если они были назначены непосредственно врачом.

2 За двенадцать часов до начала проведения процедуры следует отказаться от еды и воды.

Подробная подготовка к ФГДС является обязательным этапом перед проведением процедуры, т.к. несоблюдение банальных правил проведения фиброгастродуоденоскопии может сорвать диагностику и ее придется повторять вновь.

Каким образом проводиться фиброгастродуоденоскопия, ФГДС?

Данная операция проводиться в специальном кабинете, который оборудован всей необходимой техникой.

Для начала пациента укладывают на кушетку так, чтобы он лежал на левом боку. Затем врачом вводиться зонд через ротовую полость. Таким образом, зонд движется по глотке, проникает в пищевод, через который движется в желудок. После желудка  зонд попадает в саму двенадцатиперстную кишку. После окончания осмотра врач изымает трубку из организма пациента. В среднем по времени вся процедура занимает от пятнадцати до тридцати минут.

Шаги проведения ФГДС:

1 Пациенту опрыскивают ротовую полость раствором лидокаина, а под язык кладут таблетку фалиминта.

2 Пациента укладывают на левый бок, левая щека должна полностью соприкасаться с подкладываемой под голову подушкой. Руки складывают удобно на груди или животе.

3 В рот больного дают пластмассовый мундштук, который предотвращается покусывание трубки во время процедуры.

4 После первых трех этапов ФГДС врач аккуратно протаскивает трубку гастроскопа до корня языка пациента. После чего больному необходимо вздохнуть глубоко, в этот момент трубка проникает глубже в пищевод.

5 Далее врач по необходимости исследования внимательно осматривает стенки от пищевода и глубже до исследуемой области. Далее трубка гастроскопа попадает в желудок, его стенки также внимательно исследуются на наличие болезненных образований. Последним этапом исследуются стенки двенадцатиперстной кишки.

Важно знать! При проведение процедуры фиброгастродуоденоскопии пациенту следует глубоко дышать. Глубокое дыхание не только облегчит врачу проведение процедуры, но и существенно снизит тошноту и вероятность позывов к рвоте.

Как долго длиться процедура ФГДС?

Процедура фиброгастродуоденоскопия проводиться в течении получаса, если присутствуют явно выраженные патологии. Анализ ФГДС может занять и всего 5 минут, если явно выраженных патологий не имеется. Длительно проведения ФГДС зависит от степени тяжести имеющегося заболевания и обычно не превышает 30-ти минут.

Испытывает ли пациент болевые ощущения во время проведения ФГДС? Есть ли необходимость использования обезболивающего или наркоза?

В основном для уменьшения дискомфорта во время проведения обследования фиброгастродуоденоскопии, врачи используют местную анестезию для уменьшения боли в глотке и полости носа во время введения аппарата или же несильное обезболивающие. Иногда используется кратковременная анестезия при ФГДС, во время которой пациент на небольшой период времени погружается в сон. Анестезия, наркоз при ФГДС позволяет избавиться от любых ощущений во время гастроскопии, а также избавляет от воспоминаний о проделанной процедуре.

Общий наркоз при ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) в основном применяется для обследования детей, а также буйных пациентов, которые не поддаются обследованию иным способом.

ФГДС или фиброгасродуоденоскопия это больно?

Многих людей перед проведением процедуры беспокоит вопрос о том, гастроскопия это больно, болезненная ли это процедура?

Без анестезии данная процедура не вызывает сильную боль и прочие симптомы. Это небольшой дискомфорт, который в основном длится пока зонд проникает и движется в ротовой полости и глотке.

ФГДС является процедурой неприятной, поэтому многие люди часто пытаются отказываться от фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Но применение данной процедуры в большинстве случаев просто необходимо, т.к. оно дает возможность получения максимально достоверных результатов о наличии и причинах развития конкретного заболевания. ФГДС является наиболе точным методом обследования при некоторых видах гастроэнтерологических заболеваний, болезней органов желудочно-кишечного тракта.

Период после обследования фиброгастродуоденоскопии (ФГДС)

Если при ФГДС использовался наркоз, то после окончания осмотра пациента отправляют в палату, пока он полностью не придет в себя. В случае использования обезболивающего, то пациента сразу же отправляют домой или же задержат до получения результатов.

После проведения ФГДС могут возникнуть следующие симптомы:

1 Возникновение тошноты;

2 Болевые ощущения в области живота.

Последующие полтора часа рекомендуется отказаться от приема пищи и питья.

Осложнения при ФГДС, нежелательные последствия, риски

Возникновение осложнений во время и псоле проведения процедуры фиброгастродуоденоскопии происходит крайне редко, хотя исключать риск их возникновения не стоит. К наиболее опасным для здоровья человека последствиям при проведении ФГДС можно отнести следующие: внутреннее кровотечение, прободение пищевода, желудка или же двенадцатиперстной кишки, появление инфекции.

Смертельные случаи происходят крайне редко, так один смертельный исход приходиться на десять тысяч обследований. В основном смертельный исход характерен для людей с наличием заболевания сердечнососудистой системы.

В каких случаях следует обратиться к врачу после гастроскопии?

Если вы заметили после процедуры ФГДС проявление следующих симптомов, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. К ним относятся:

1 Возникновение тошноты, которая сопровождается обильной рвотой вместе со сгустками крови или с гнойно-коричневой слизью.

2 Температура тела повысилась до тридцати восьми градусов.

3 Возникновение обильного жидкого стула.

4 Сильные боли в области живота.

Указанные признаки свидетельствуют о том, что у вас возникли серьезные осложнения, которые требуют безотлагательного медицинского вмешательства.

vevolife.ru

Анестезия (наркоз) при гастроскопии (ФГДС)

Гастроскопия, или ФГДС, — это метод эндоскопической диагностики, во время которого врач оценивает состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстного кишечника. ФГДС можно проводить не только с диагностической, а и с лечебной целью. Например, при желудочно-кишечном кровотечении, через эндоскоп вводятся хирургические инструменты, которыми доктор останавливает кровотечение. Гастроскопию можно проводить без анестезии. Но в некоторых случаях лучше использовать обезболивание.

Местное обезболивание

Чаще всего гастроскопия проводится под местной анестезией. Неоспоримым плюсом этого вида обезболивания является безопасность для пациента. ФГДС длится на протяжении 15-20 минут, и действия местного анестетика достаточно.

При проведении гастроскопии может быть использован и местный, и общий наркоз

Цель местной анестезии – подавить рвотный рефлекс у пациента. Для этого перед введением гастроскопа, врач брызгает раствором анестетика на корень языка. Обезболивание и онемение ротоглотки наступает практически сразу. Местную анестезию делают практически во всех гастроэнтерологических отделениях и клиниках, так как она не требует наличия специального и дорогостоящего оборудования. Для нее нужен только анестетик.

Перед проведением такой анестезии, больному можно сделать аллергическую пробу на вводимый препарат. Такую пробу необходимо делать в таких случаях:

  • если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям;
  • если пациент болеет атопическим дерматитом, бронхиальной астмой или вазомоторным ринитом;
  • если пациенту никогда ранее не проводилось местное обезболивание;
  • при наличии аллергии хотя бы к одному какому-либо медикаментозному препарату.

Местная анестезия используется для подавления рвотного рефлекса

Кроме преимуществ перед общим наркозом, местная анестезия имеет свои недостатки:

  1. Местную анестезию нельзя делать, если планируемая гастроскопия займет больше 20 минут. Обычно, это бывает, когда больному через гастроскоп делают операцию в желудке или двенадцатиперстной кишке.
  2. Местное обезболивание не проводится в экстренных случаях, когда нет времени на аллергическую пробу. Чаще всего, это происходит при прободных язвах желудка и желудочно-кишечном кровотечении.
  3. Анестетики могут вызвать рефлекторный спазм гортани.

Применение общего наркоза

Гастроскопию можно делать под общим наркозом. Как правило, внутривенный наркоз в чистом виде не используется. При ФГДС чаще делают эндотрахеальный наркоз, при котором проводится интубация трахеи. Эндотрахеальную анестезию с интубацией обязательно нужно делать в таких случаях:

  1. При повышенном риске попадания содержимого желудка в дыхательные пути. К таким ситуациям можно отнести массивное кровотечение из вен пищевода или язвы желудка.
  2. При проведении операции во время ФГДС. Иногда, такие операции занимают длительное время, и довольно болезненные. При гастроскопии можно делать сшивание язвы желудка, коагулировать сосуды, устранять дефекты желудочного или пищеводного сфинктеров, удалять опухоли. Многие эти манипуляции очень болезненные, и общий наркоз необходимо делать для недопущения болевого шока у пациента!
  3. При нарушенной свертываемости крови пациента, когда есть высокий риск развития кровотечения.

Иногда во время гастроскопии проводится операция, тогда обязателен общий наркоз

Для проведения общего наркоза при ФГДС нужна полноценная операционная, с оборудованием для искусственной вентиляции легких. Не во всех гастроэнтерологических клиниках она есть, поэтому эндоскопические операции через гастроскоп проводятся только в крупных специализированных клиниках.

Подготовка к ФГДС

Если гастроскопия проводится в экстренном порядке, перед ее проведением никакая подготовка не нужна. Но в случае плановой гастроскопии, больному нужно предварительно пройти обследование и придерживаться специальной диеты перед ФГДС.

Обследование перед гастроскопией включает:

  1. Общий анализ крови. Дает врачу представление о состоянии организма. Если у пациента повышены лейкоциты – есть хронический очаг воспаления, который нужно пролечить перед ФГДС. При сниженном уровне эритроцитов и гемоглобина, то есть при анемии, требуется коррекция состояния крови перед проводимым обследованием.
  2. Определение резуса и группы крови. Гастроскопия считается полноценной операцией, при которой есть риск кровопотери.
  3. Электрокардиография – показывает состояние сердечно-сосудистой системы. При наличии аритмии, атриовентрикулярной блокады или сердечной недостаточности общий наркоз проводить запрещено.

Общий анализ крови — один из обязательных анализов во время обследования

Пациенту нужно перед гастроскопией придерживаться таких правил:

  1. Не есть после семи вечера в день перед процедурой.
  2. Не курить в день проведения ФГДС.
  3. В день исследования нельзя пить кофе. С утра можно выпить только стакан воды.
  4. Пациент должен проинформировать доктора о всех медикаментозных препаратах, которые принимает. Возможно, какие-то не нужно будет пить в день процедуры.

Осложнения от общей анестезии

После проведения общего наркоза и интубации трахеи, могут появляться такие осложнения:

  • головная боль, сонливость;
  • спутанность сознания;
  • общая слабость;
  • кратковременное ухудшение памяти.

Эти осложнения проходят буквально через сутки после операции. В редких случаях, вследствие интубации трахеи, может появляться воспаление легких, или возникают травмы зубов.

Гастроскопия – это современный и высокоинформативный способ диагностики и лечения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Она может проводиться без обезболивания, или же с применением местного и общего наркоза.

healthyorgans.ru

Смотрите также

  • Обследование желудка фгдс
  • Что нельзя есть перед фгдс желудка
  • Как часто можно делать фгдс желудка
  • Гастроскопия и колоноскопия под наркозом
  • Можно ли курить перед гастроскопией
  • Как готовится к фгдс желудка
  • Гастроскопия желудка без глотания зонда
  • Гастроскопия желудка без глотания
  • Гастроскопия желудка процедура
  • За сколько не есть перед гастроскопией
  • Гастроскопия желудка как подготовиться

Источник: http://v-zdorovom-tele.ru/gastroskopiya/anesteziya-pri-fgds.html


ФГДС под наркозом : отзывы, как делают (с медикаментозным сном, седацией.)


Как можно сделать фгдс под наркозом

Похожие новости


Зарядное своими руками схема
Как сделать кубики из петрушки
Как просто сделать все для кукол
Как сделать контр страйк админ
Как сделать омлет по домашнему



ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ